Заявление об отказе от товара ненадлежащего качества

Распечатать бланк

Исполнительному директору
ООО «Хёрбалсон»
Алиеву Е. М.
ОГРН 1242100003760, ИНН 2100016720
Санкт-Петербург, ул. Ивановская, д. 8/77

Заявление об отказе от товара ненадлежащего качества, приобретённого в интернет-магазине herbalson.ru

От (Ф. И. О.):

Данные основного документа, удостоверяющего личность:

Серия и номер
Кем выдан
Дата выдачи
Код подразделения
Телефон
Адрес электронной почты
Адрес регистрации
Адрес проживания (если отличается)

Прошу принять к возврату товар, приобретённый в интернет-магазине herbalson.ru.

Номер заказа
Дата получения товара

Перечень возвращаемого товара:

№	Наименование товара	Кол-во, шт.	Цена, ₽
1
2
3
4

Основание для возврата: товар ненадлежащего качества. Описание обнаруженного недостатка:

К заявлению прилагаю: копию кассового чека или скриншот заказа, подтверждающие факт и условия покупки; фотографии товара с разных сторон, на которых различимы характер недостатка и штрих-код; фотографии упаковки товара (заводской, внешней и транспортной).

На основании ст. 18 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» прошу (нужное отметить):

• заменить товар на аналогичный;
• расторгнуть договор купли-продажи и возвратить уплаченные денежные средства;
• соразмерно уменьшить покупную цену товара.

Сумма требования (размер согласовывается сторонами):

Даю согласие на проведение проверки качества и экспертизы товара для установления соответствия возвращённого товара заявленным при продаже характеристикам, а также для установления недостатков и причин их возникновения. Экспертиза проводится за счёт Продавца в сроки, предусмотренные ст. 20–22 Закона «О защите прав потребителей». В случае если недостатки возникли вследствие обстоятельств, за которые Продавец не отвечает, обязуюсь возместить Продавцу расходы на её проведение, а также расходы на хранение и транспортировку товара.

Адрес электронной почты для уведомления о месте и времени проведения экспертизы:

В случае возврата денежных средств прошу перечислить их по следующим реквизитам:

Фамилия
Имя
Отчество
ИНН (личный)
Расчётный счёт получателя
Наименование банка получателя
БИК банка
Корреспондентский счёт банка

Уведомлён(а) о необходимости в срок, не превышающий 5 (пяти) календарных дней с даты направления скан-копии настоящего заявления на электронную почту Продавца (info@herbalson.com), по требованию Продавца направить товар и оригинал настоящего заявления по адресу: Санкт-Петербург, ул. Александра Матросова, д. 1, получатель — ООО «Хёрбалсон». Отправка осуществляется за счёт Продавца. Товар считается возвращённым с даты его доставки по указанному адресу. Об отправке необходимо уведомить Продавца по адресу info@herbalson.com, приложив фотографию документа об отправке и трек-номер.

Дата

Подпись